Umor i iscrpljenost – koje krvne pretrage napraviti?

Umor je jedna od najčešćih tegoba s kojom se susrećemo u svakodnevnom životu. Nedostatak sna, stres, intenzivan posao ili fizički napor mogu sasvim očekivano dovesti do osjećaja iscrpljenosti. Međutim, ako umor traje dulje vrijeme, pojavljuje se bez jasnog razloga ili počinje ometati svakodnevno funkcioniranje, ponekad je korisno provjeriti postoji li zdravstveni uzrok.

Jedan od prvih koraka mogu biti osnovne laboratorijske pretrage iz krvi. One ne mogu otkriti baš svaki uzrok umora, ali mogu ukazati na neke od čestih problema poput anemije, nedostatka željeza, poremećaja funkcije štitnjače, šećerne bolesti, upale ili poremećaja funkcije jetre i bubrega.

Koje krvne pretrage napraviti kod umora i iscrpljenosti?

Kod dugotrajnog umora često se započinje kompletnom krvnom slikom, željezom i feritinom, TSH-om, glukozom, CRP-om te provjerom funkcije jetre i bubrega. Ovisno o simptomima, mogu se odrediti vitamin B12, folna kiselina, vitamin D i druge pretrage.

Ne postoji jedan univerzalni „test za umor“. Izbor pretraga ovisi o dobi, simptomima, bolestima i lijekovima koje osoba uzima. Ipak, nekoliko osnovnih nalaza često predstavlja dobru početnu obradu.

1. Kompletna krvna slika (KKS)

Krvna slika jedna je od osnovnih pretraga kod dugotrajnog umora. Njome se, između ostalog, određuju:

• hemoglobin

• eritrociti

• hematokrit

• leukociti

• trombociti

• parametri poput MCV-a i MCH-a.

Sniženi hemoglobin može ukazivati na anemiju, čiji su česti simptomi umor, slabost, zadihanost pri naporu, vrtoglavica, lupanje srca i smanjena sposobnost koncentracije.

2. Željezo i feritin

Nedostatak željeza jedan je od čestih uzroka umora, osobito kod žena reproduktivne dobi.

Važno je znati da samo određivanje željeza u krvi nije uvijek dovoljno. Feritin je pokazatelj zaliha željeza u organizmu te može biti snižen i prije nego što se razvije izražena anemija.

Zbog toga osoba može imati uredan hemoglobin, a ipak imati smanjene zalihe željeza.

Ovisno o nalazu i kliničkoj situaciji, obrada se može proširiti određivanjem transferina i drugih pokazatelja metabolizma željeza.

3. TSH i hormoni štitnjače

Smanjena funkcija štitnjače, odnosno hipotireoza, može uzrokovati:

• kronični umor

• pospanost

• osjećaj hladnoće

• porast tjelesne težine

• suhu kožu

• usporenost

• poteškoće s koncentracijom.

Osnovna laboratorijska pretraga funkcije štitnjače je TSH, a prema potrebi se određuju fT3 i fT4, kao i dodatne pretrage.

4. Glukoza u krvi

I previsoke i preniske vrijednosti glukoze mogu biti povezane s osjećajem slabosti i umora.

Mjerenje glukoze natašte jednostavna je početna pretraga. Ako postoji sumnja na poremećaj regulacije šećera, obrada se može proširiti određivanjem HbA1c, koji daje informaciju o prosječnoj razini glukoze tijekom prethodnih nekoliko mjeseci.

U određenim situacijama liječnik može preporučiti i OGTT test.

Ako laboratorijski nalazi pokažu odstupanja u funkciji štitnjače, regulaciji šećera u krvi ili drugim hormonskim parametrima, daljnja obrada može uključivati pregled endokrinologa. Endokrinološki pregled i potrebne laboratorijske pretrage moguće je obaviti u Poliklinici Anova.

5. Vitamin B12 i folna kiselina

Nedostatak vitamina B12 ili folata može dovesti do anemije i umora. Kod nedostatka vitamina B12 mogu se pojaviti i neurološke tegobe poput trnaca u rukama ili nogama, poremećaja osjeta i problema s ravnotežom.

Određivanje ovih vitamina posebno može imati smisla kod osoba s restriktivnom prehranom, bolestima probavnog sustava ili drugim čimbenicima rizika za njihov nedostatak.

6. Vitamin D

Niske vrijednosti vitamina D vrlo su česte, osobito tijekom razdoblja s manje izlaganja suncu.

Određivanje vitamina D može se razmotriti kod osoba koje imaju povećan rizik za njegov nedostatak ili simptome i zdravstvena stanja kod kojih bi taj podatak mogao biti klinički koristan.

Sam umor, međutim, nije specifičan znak nedostatka vitamina D i niska vrijednost ne mora nužno biti uzrok tegoba.

7. CRP

C-reaktivni protein (CRP) pokazatelj je upalne reakcije u organizmu.

Povišen CRP može se pojaviti kod infekcija, različitih upalnih bolesti i brojnih drugih stanja. Nalaz nije specifičan za određenu bolest, ali u kombinaciji sa simptomima i drugim laboratorijskim rezultatima može pomoći u daljnjoj obradi.

8. Jetrene i bubrežne pretrage

Poremećaji funkcije jetre ili bubrega također mogu biti praćeni umorom. U osnovnoj laboratorijskoj obradi mogu se napraviti:

• ALT, AST i GGT

• bilirubin

• kreatinin i eGFR

• ureja

• elektroliti poput natrija i kalija.

Koje su pretrage potrebne ovisi o simptomima i zdravstvenom stanju pojedine osobe.

Što napraviti ako su svi nalazi uredni?

Uredni laboratorijski nalazi ne znače da umor nije stvaran niti da nužno nema uzroka.

Umor može biti povezan s brojnim drugim čimbenicima, uključujući nedovoljno ili nekvalitetno spavanje, kronični stres, psihičko opterećenje, prehranu, lijekove, nedovoljnu fizičku aktivnost ili pretreniranost.

Ako umor traje tjednima, pogoršava se ili značajno utječe na svakodnevni život, preporučljivo je razgovarati s liječnikom čak i ako su osnovni laboratorijski nalazi uredni.

Kada se treba javiti liječniku?

Posebnu pažnju zahtijeva umor koji je praćen drugim simptomima poput:

• neobjašnjivog gubitka tjelesne težine

• dugotrajne povišene temperature

• noćnog znojenja

• izražene zadihanosti

• bolova u prsima

• krvi u stolici ili mokraći

• povećanih limfnih čvorova

• novonastale izražene slabosti.

U tim situacijama nije dovoljno napraviti samo laboratorijske pretrage, nego je potrebna liječnička procjena.

Laboratorijske pretrage u Poliklinici Anova

U Poliklinici Anova moguće je obaviti vađenje krvi i širok raspon laboratorijskih pretraga.

Ako vas dulje vrijeme prati umor ili iscrpljenost, osnovna laboratorijska obrada može biti prvi korak u traženju mogućeg uzroka tegoba.

Za većinu osnovnih pretraga preporučuje se doći ujutro natašte, osobito ako se istodobno određuju glukoza i drugi biokemijski parametri. Više o dostupnim pretragama pogledajte na stranici laboratorija.

Laboratorijske pretrage često su prvi korak u traženju uzroka dugotrajnog umora. Ako nalazi ukažu na mogući poremećaj rada štitnjače, metabolizma glukoze ili drugi endokrinološki problem, obrada se može nastaviti pregledom endokrinologa u Poliklinici Anova.

Na taj način laboratorijsku dijagnostiku i specijalistički pregled, kada je potreban, možete obaviti na jednom mjestu.